Родителей тревожит реакция на Манту: у ребенка поднялась температура, это опасно?

Пробу Манту ставят чаще всего детям. Однако многие родители опасаются, что этот метод может вызвать осложнения у их ребёнка во время простуды и других проблем со здоровьем, при которых повышается температура организма.

Пробу Манту ставить при температуре не рекомендуется. Это может привести к неправильному результату. Кроме того, сама проба может вызвать повышение температуры тела.

Как делается проба Манту и какая может быть реакция?

Процедура определяет, как будет реагировать человеческий организм на деятельность туберкулёзной палочки. Манту показывает, как сильно клетки предрасположены к этой бактерии.

Проба делается просто. Медработник вводит под кожный покров человека особый препарат — туберкулин. Его готовят из фильтратов мёртвых туберкулёзных микобактерий. Через три дня медик наблюдает реакцию организма на пробу.

1. Нет покраснения или припухлости — реакция отрицательная.
2. Припухлость (папула) достигает 4 мм в диаметре — реакция сомнительная.
3. Папула от 5 до 17 мм — реакция положительная.
4. Папула больше 17 мм у детей и больше 21 мм у взрослых — реакция ярко-положительная.
5. Папула меньше 21 мм, но выглядит как небольшая рана — реакция ярко-положительная.

Положительная реакция может свидетельствовать об активном поведении туберкулёзных палочек. Но это ещё не значит, что человек болен. Для уточнения диагноза нужно пройти дополнительные процедуры.

Любой совершеннолетний имеет законное право не соглашаться на прохождение какого-либо медицинского обследования. Родители могут составить отказ от этой процедуры.

У ребенка поднялась температура - значит, проба противопоказана?

Эту процедуру нельзя считать совершенно безопасной. У неё есть свои противопоказания:

• заболевания кожного покрова;
• эпилептические припадки;
• инфекции хронического или острого характера (пробу нельзя делать раньше чем через тридцать дней после того, как пациент выздоровеет);
• аллергические реакции;
• карантин по заболеваниям, вызванным вирусами и инфекциями;
• четырёхнедельный период после сделанных прививок;
• возраст до двенадцати месяцев;
• высокая температура тела; и кашель.

Справка. Точность данных после проведения пробы составляет от пятидесяти до восьмидесяти процентов. На это влияют многие факторы. Среди них: возраст человека, время менструации, индивидуальные качества эпидермиса, образ жизни, употребляемые продукты, плохое состояние окружающей среды, качество туберкулина и выполнения пробы.

Если сделали Манту при температуре 37ºС или после прививки

Процедуру проводят и взрослым, когда у человека есть подозрение на проявление активности туберкулёза в его организме или по окончании лечения для того, чтобы контролировать его результативность.

Но при повышенной температуре тела проводить пробу Манту нецелесообразно. Организм борется с уже существующей инфекцией и если ввести ещё и туберкулин, то нагрузка на иммунитет усиливается. Повышение температуры — признак того, что организм борется с инфекцией. В этой ситуации также очень тяжело правильно истолковать данные анализа.

Совет. Перед тем как проводить пробу Манту, стоит дождаться полного выздоровления ребёнка или взрослого.

Если ввести пробу при наличии в организме болезнетворных бактерий и вирусов, могут возникнуть такие осложнения:

• ослабление организма, которому приходится бороться инфекцией;
• непредсказуемость реакции туберкулина с лекарственными препаратами;
• возникновение аллергии на кожном покрове;
• тошнота и позывы к рвоте;
• боль в области головы;
• повышение температуры;
• реакция раздражения в области укола;
• насморк;
• диарея;
• снижение аппетита;
• повышение чувствительности кожи;
• воспаление лимфатических узлов;
• снижение тонуса;
• позывы к кашлю.

Фото 1. Аллергия на спине и руках ребенка - один из примеров непредсказуемой реакции на Манту.

В первую очередь обратитесь к детскому доктору. Он назначит лекарства, которые снизят проявления отрицательных последствий при побочном действии туберкулина. Это могут быть средства от жара или аллергии. При тяжёлых последствиях вызовите скорую помощь.

Осторожно! Не спешите соглашаться на пробу Манту. Выясните, как хранился туберкулин, не вышел ли срок его годности.

В 2011 году была осуждена медицинская сестра в одном из сёл Рязанской области. Она ввела просроченный препарат, который неоднократно размораживала и замораживала, 41 школьнику (возраст — от семи до семнадцати лет). В итоге у всех детей повысилась температура до 38-39 градусов. На месте укола возникли отёки и покраснения. Девять учащихся оказались в районной больнице.

Когда можно и когда нельзя делать пробу Манту

Детям пробу Манту ставят каждый год начиная с двенадцатимесячного возраста, даже в тех случаях, когда прошлый анализ не дал положительного результата. Её используют в массовом порядке для определения наличия инфекции туберкулёза в теле человека.

Но пробу нельзя проводить при повышении температуры, аллергических реакциях и других проблемах со здоровьем, совпадающих со списком противопоказаний.

Важно! Удостоверьтесь в том, что врач подробно ознакомился с состоянием вашего здоровья или здоровья вашего ребёнка. В отдельных случаях из-за процедуры человек может скончаться, если доктор не учтёт наличие противопоказаний у пациента к введению пробы и состояние его здоровья.

Помните, что любой человек может отказаться от этой процедуры даже в том случае, когда врач на ней настаивает. Для этого напишите заявление об отказе от этой медицинской манипуляции. Детям её делают только после того, как родители составят письменное разрешение.

Мама и папа могут приложить к заявлению справки от медработников, доказывающие, что у их чада нет инфекции. Иногда это не действует, и администрация школы прибегает к давлению. Например, ребёнка могут не пускать на уроки. В такой ситуации ссылайтесь на действующий закон. Если это не поможет, обратитесь в городское Управление образования или к юристам.

Фото 2. Пример письменного заявления на отказ от Манту. Подобный бланк можно предъявить директору школы.

Что делать, если на пробе настаивают врачи, хотя ребёнок ещё не выздоровел? Составьте письменное обращение к врачам. Укажите основания для отказа от процедуры, приведённые в законе и противопоказаниях к её проведению. Добавьте, что ваш ребёнок проходил диспансеризацию и не имеет симптомов туберкулёза. Потребуйте от врачей привести юридические основания для проведения пробы во время болезни ребёнка. Укажите, что намерены обращаться в вышестоящие инстанции и к юристам. Отнесите обращение главврачу. Если его не хотят брать, напишите при сотрудниках больницы дату, время и причину такого поведения медиков. После обратитесь в вышестоящую инстанцию и к юристам.

Проба Манту вызывает споры в медицинских кругах. До сих пор до конца не изучено, как туберкулин взаимодействует с организмом. Кроме того, проведение процедуры может вызвать серьёзные осложнения. Учитывая всё это, нужно подходить к этой манипуляции с осторожностью. Помните, что проба Манту — не единственный метод определения наличия туберкулёзной инфекции. Некоторые иные способы не имеют таких побочных действий и противопоказаний.

Полезное видео

В видеосюжете рассматривается вопрос: могут ли такие факторы, как аллергия, температура или болезнь, повлиять на результаты Манту?