Тема: Герпес на губе у ребенка

Тема: Герпес на губе у ребенка

NatalikaT , спасибо - обязательно гляну. Cherry, у нас он тоже есть - он хорош для заживления язвочек. Заживляет действительно быстро и дитя ротик дает - не противно ему. А это после месяца обработок немаловажно.

Мы еще ко всему и инфекцию какую-то респираторную подхватили. Вот сегодня еще лор гропринезин посоветовала. Герпетический стоматит - жесть. Стоматологи почему-то назначают только слабенькую обработку - ни слова о витаминах, лизоциме, гомеопатии, антигистаминных средствах. А ведь суть в том, что вирус то в крови. Значит, по логике, высыпания во рту - это не причина, а следствие внутренней борьбы организма. Сегодня уже успокоилась немного, а вчера меня уже просто в клочья рвало. Маме валерьянки!

  • Просмотр профиля
  • Сообщения форума
  • Личное сообщение
  • Записи в дневнике
  • Просмотр профиля
  • Сообщения форума
  • Личное сообщение
  • Записи в дневнике
  • Просмотр профиля
  • Сообщения форума
  • Личное сообщение
  • Записи в дневнике
  • Просмотр профиля
  • Сообщения форума
  • Личное сообщение
  • Записи в дневнике
  • Домашняя страница

ГЕРПЕС ПРОСТОЙ («простуда» на губах). Американская академия педиатрии

Определение * Вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. * В данной информации рассматривается оральная форма простого герпеса и дана общая информация о других формах герпеса. * Иногда первичный герпес путают с афтозными язвами и ангулярным стоматитом (заеда)

Симптомы первичного (инфицирования) герпеса (орального) * У большинства (в 60-80% случаев) детей болезнь проходит бессимптомно или со стертыми симптомами, практически незаметно. * Как правило, появлению симптомов герпеса предшествуют отек и покраснение десен. * Затем наблюдаются: язвы в ротовой (на языке, деснах, горле и обратной стороне губ) полости (10 и более диаметром 8-10 мм), язвы (1-2) на губах или на носогубном треугольнике, лихорадка, раздражительность, увеличение (опухание) лимфоузлов, затрудненное глотание, слюнотечение и потеря аппетита * Язвы проходят в течение 7-14 дней. * Инкубационный период составляет, как правило, 6-8 дней, но может колебаться в пределах от 2-х дней до 2-х недель. * Пик заболеваемости приходится на возраст от 1 до 3-х лет.

Симптомы «вторичного» герпеса (орального) * Как правило, появлению симптомов предшествуют: покалывание, зуд, жжение на слизистых в течение нескольких часов или одного дня, изредка озноб и недомогание * Затем наблюдаются: эритематозные области, которые набухают в папулы. Они превращаются в пузырьки, которые затем переходят в язвы. Это займет 1-3 дня. Язвы покрываются коркой и кожа возвращается к норме в течение примерно 2-х недель. * После первичного инфицирования герпесом, вирус остается в нервных клетках тела в неактивных или скрытых формах. Ребенок будет носителем вируса герпеса всю жизнь. Время от времени (как правило, 2-3 раза в год), вирус может активизироваться еще раз в ответ на триггеры, что приводит к возвращению герпеса * Некоторые из триггеров (факторы, провоцирующие вторичное проявление герпеса): простуда/грипп, холод, жара, лихорадка, усталость, стресс, пребывание на солнце, менструация (другие гормональные изменения), физическая травма..

Другие распространенные формы герпеса * Генитальный герпес: язвы проявляются на половом члене, влагалище, шейки матки, вульве, ягодицах, или в соседних частях тела. Лихорадка, головная боль, общее недомогание и миалгия. Другие местные симптомы: боль, зуд, дизурия, и выделения из мочеиспускательного канала, лимфаденопатия. Вспышки могут повторяться в течение всей жизни, которые могут быть спровоцированы теми же триггерами что и при оральном герпесе. * Неонатальный герпес: Ребенок заражается во время прохождения через родовые пути. Начинает развиваться в течение первых недель жизни. Может привести к тяжелым болезням нервной системы, легких, печени, а также язвам на коже и глазах и даже смерти.

Причина * Как правило, вирус простого герпеса (ВПГ) 1 типа * Вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа. Как правило, более характерен (в 80% случаев) для генитального герпеса и неонатального герпеса (в 75% случаев).

Распространенность * 60-80% населения являются носителями инфекции ВПГ типа 1 * 16-20% населения являются носителями инфекции ВПГ типа 2 * Неонатальный герпес встречается у 0,002-0,03% новорожденных * Рецидивы (вторичное проявление) простого герпеса встречаются у около 20% детей

Осложнения: * Обезвоживание, паралич Белла, Экзема герпетиформная, вторичная бактериальная инфекция (импетиго и т.п.), гингивостоматит, фарингит * Другие редкие осложнения: энцефалит и менингит * У новорожденных, герпес вирусы вызывают тяжелые инфекции головного мозга (в 60-75% случаев), легких и печени (в 80% случаев), а также язвы на коже и глазах (в 40-45% случаев) и очень редко к смерти.

Возвращение в школу * Не является основанием для пропуска школы или детского сада, если Ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в нормальной жизнедеятельности

Когда звонить?

Звоните 103 немедленно (Ваш ребенок возможно нуждается в скорой помощи), если * У новорожденных наблюдаются язвы на коже, лихорадка, чрезмерная раздражительность и растерянность * Судороги у новорожденных * У детей возрастом до 1 месяца наблюдаются язвы, сыпь на глазах, веках

Позвоните своему врачу, сейчас (днем или ночью), если: * Симптомы обезвоживания (очень сухо во рту, отсутствует мочеиспускание более чем 8 часов, и т.д) * Трудно разбудить, сбит столку (бредит), неустойчивая походка или ригидность затылочных мышц (не может дотянуться подбородком до грудины) * Ригидность затылочных мышц (не может дотянуться подбородком до грудины) * Кровотечение из язв (ранок) * Хронические болезни/расстройства (например, серповидно-клеточная анемия, ВИЧ) или лечение (например, химиотерапия, рак, хронический прием стероидов), вызывающие снижение иммунитета

Позвоните своему врачу в течение 24 часов в рабочее время, если * Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре * Лимфатические узлы увеличились и стали болезненными (чувствительными) * Из под корочки или из раны сочится желтый гной или становятся значительно больше по размеру, чем другие (размер больше, чем 10 мм) * Из-за язв в полости рта невозможен или затруднен прием пищи * У ребенка развивается генитальный герпес

Позвоните врачу в течение недели (в рабочее время), если * У вас есть другие вопросы или опасения * Симптомы герпеса не улучшаются в течение 5 дней * Язвы на слизистой полости рта присутствуют более 3-х недель * Ранки заживают с рубцами

Родительская забота (уход) на дому, если * Обычные ранки на губах или во рту, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Советы по уходу (заботе)

1. Заверение: * Как правило, герпес проходит самостоятельно в течение нескольких дней (кроме тяжелых инфекций у новорожденных). * В настоящий момент не существует ни способов излечения, ни вакцины для предотвращения инфекции. В то же время существуют лекарства, ограничивающие размножение вируса и передачу вируса через кожу и смягчающие зуд в течение симптоматических периодов заболевания. * Неонатальный герпес (и прочие формы герпеса у новорожденных) требует госпитализации и лечения в стационаре.

2. Противовирусные препараты: * Смягчают течение болезни и сокращают её продолжительность, ограничивая размножение вируса, особенно если приняты перорально в течение 24 часов с момента появления язв (симптомов). * Препаратом выбора является ацикловир – дайте перорально, если это первичное инфицирование и наносите на пораженные участки крем/гель если вторичное (рецидив). * Другими препаратами могут быть: фамцикловир, валацикловир, крем с 10% докозанолом (Эразабан, Абрева и т.п.), а также крема содержащие оксид цинка + глицин либо сульфат цинка для нанесения на губы.

3. Пища: * Избегайте употребления продуктов и напитков раздражающих ранки (язвы) – горячие, кислые, соленые, перченые и твердые. Отдавайте предпочтение холодным и жидким продуктам (йогурты, супы) и нейтральным сокам. * В случае отказа от еды/воды, давайте ребенку её через шприц на внутреннюю часть щеки. Давайте сосать лед или мороженное. * Контролируйте признаки обезвоживания

4. Препятствовать царапинам (расчесыванию): Обрезать ногти и часто мыть руки с антибактериальным мылом, чтобы предотвратить импетиго (инфицированные язвы) и распространение на другие части тела. Препятствовать сдиранию и расчесыванию ран (язв).

5. Лекарства при температуре: * Дайте ацетаминофен, а.к.а парацетамол (например, Tylenol) при лихорадке выше 39 ° C * Никогда не используйте аспирин (Причина: риск заболеть синдромом Рейе) * Также не используйте ибупрофен (Причина: может увеличить риск развития тяжелой стрептококковой инфекции кожи)

7. Для уменьшения боли в ротовой полости: Для тяжелых язв во рту * Детям младшего возраста, нанести несколько капель в передней части рта после приема пищи жидкие антациды (альгедрат + магния гидроксид, например Альмагель-Нео, Маалокс, Алтацид, Алюмаг, Гастрацид, Маалукол, Палмагель и др.). * Детям старше 3 лет наносите на язвы гели с лидокаином * Детям старше 4 лет, дайте 1 чайную ложку (5 мл) жидких антацидов для ополаскивания рта 4 раза в день после еды. * Детям старше 5 лет дайте раствор для полоскания рта с бензидамином (Тантум верде и т.п.) * Детям старше 6 лет дайте таблетки для рассасывания с Choline salicylate (Фарингин и т.п.) - могут уменьшить боль

8. Профилактика: * Используйте бальзамы для губ солнцезащитные. * Не целуйте ребенка во время проявления симптомов герпеса на слизистых и коже * Заставляйте ребенка и соблюдайте сами правила гигиены.

9. Другие дополнительные лекарства: Вместо болезненной чистки зубов, детям старше 7 лет (которые умеют полоскать и сплевывать) дайте прополоскать рот хлоргексидином.

10. Заразность (контагиозность): Герпес простой заразен. Передается, как правило, контактно-бытовым путем (во внешней среде при комнатной температуре и нормальной влажности вирус простого герпеса сохраняется в течение суток) – через слюну и инфицированные слюной предметы, а также перинатальным и половым путем. Риск передачи инфекции наиболее высок в течение первых 1-4 дней после появления симптомов, но продолжительность заразности может длиться до 12 дней.

11. Ожидаемое излечение (прогноз): Как правило, болезнь проходит самостоятельно в течение 7-14 дней. У детей старшего возраста, могут развиваться формы энцефалита и должны быть эффективно пролечены, чтобы избежать долгосрочных неврологических проблем, таких как судороги и слабость. Легкая форма менингита, вызванного ВПГ-2 обычно проходит в течение нескольких дней до недели.

И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"

Оговорка: Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию профессионального врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎